骨囊肿是什么?是怎么形成的?这次一五一十的告诉你

骨囊肿是一种良性的病变,也可以叫做单纯性骨囊肿或者是孤立性骨囊肿。骨囊肿比较小一点的病人,会在骨折后骨痂逐渐消失,囊肿比较大的病人也可因为骨痂而缩小,偶尔会有因为血肿骨化而慢慢消失的。

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骨囊肿是骨头的瘤样病变,在囊肿壁上是一层纤维包膜,囊肿内部是黄色或者是褐色的液体。骨囊肿在其逐渐发展的过程中很少会出现一些症状,大部分的病人都是因为外伤所造成的病理性骨折之后会产生局部的肿痛、压痛、不能活动等骨折的表现而被发现。也有少数的病人表现出来的是局部的包块或者是骨头变粗,但是关节的活动大多都是正常的,肌肉会有轻度的萎缩。骨囊肿发生在下肢的病人,偶尔会有跛行的情况。骨囊肿偶尔会有恶变成为肉瘤的可能性,此病大多都是发生在长管骨骨端,在20岁左右的青少年身上比较多见,男性病人比女性病人多。

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值得注意的是,骨囊肿的病变腔里面充填的是液体,四壁是很薄的壳膜。单纯性骨囊肿的明确病因现在还是不清楚的,有人推测可能是因为在胚胎时期就有少量具有分泌功能的滑膜细胞陷入骨头里面,所以就引起了滑液聚集,进而形成骨囊肿。也有学者认为,骨囊肿是因为骨头内部的血管末梢发生阻塞,血液瘀急滞留所导致的。当然,也有人认为此病是和某种肿瘤、炎症组织的退行性变有关系,而且和其生长、代谢的阻碍结果或这是和骨头的发育异常有关系。此外,还可能是由于外伤导致的出血所形成的局限性包囊,进而局部吸收骨化而形成的。

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现在最流行的发生学理论认为,局部的静脉回流发生障碍,导致压力升高,造成局部反应性的骨吸收。单纯骨囊肿的囊液所含的前列腺素和白介素IB,都是可以独立地造成骨吸收的情况。并且,大多数的骨囊肿并没有症状表现,一般都是在发生骨折的时后才会被发现。

组织学检查的时候,会发现腔壁的内膜是一层扁平的、立方的生发细胞,形状就像内皮样细胞。囊肿中的囊液成份比较近似于滑膜液,当骨折发生的时后,经常还伴有血肿,肉芽的增生,还有钙化成分,而且还可以看见巨细胞,所以很容易造成误诊。虽然疾病的原因尚且不明,但如果有相同的症状发生,还是要及时的进行治疗,以防发生骨头坏死等情况。

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