出现肾炎该如何治疗?医生:主要看3个情况,得对症治疗

由于秋天到来,空气变得干燥,部分人出现咽喉、皮肤干燥的表现,此时需要补充足够的水分有利于缓解这些症状。而肾脏具有排泄水分、垃圾毒素的功能,是人体生成尿液、排泄尿液的重要器官。然而部分人出现肾炎后,肾脏功能下降,导致患者出现一系列的不良症状,影响健康和生活质量。那么,当肾炎出现时,身体可能会出现哪些表现呢?

出现肾炎该如何治疗?医生:主要看3个情况,得对症治疗

中山大学附属第六医院肾内科张益民副主任医师接受医联媒体采访时表示,在早期出现肾炎的时候,如果肾炎不是来得特别突然,比如像急性肾炎会出现严重的水肿、高血压、一过性的蛋质血症以及出现恶心、呕吐等消化道症状,肾炎早期几乎是没有什么症状,很容易被人忽视。

张益民医生指出,肾炎的症状表现可以区分为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎、肾病综合症这五类。五个类型的肾炎分别有不同的症状表现。但是,除了隐匿性肾炎,几乎是每种肾炎都出现水肿,同时水肿不会轻易消失,这也是我们发现肾炎的重要线索。

其次,肾炎患者会出现蛋白尿和血尿的症状。因此,到医院进行检查时不要忽视尿液的检查,尿液的检查是及早发现肾炎的有效途径之一。

出现肾炎该如何治疗?医生:主要看3个情况,得对症治疗

出现肾炎该如何治疗?

张益民医生强调肾炎的治疗方法要根据患者的蛋白尿水平、肾功能水平、病因这三个方面,来分别进行分析和判断。例如下面三个常见的不同情况的肾炎,有不同的治疗方法。

第一种情况,如果病人仅仅表现为单纯性血尿没有蛋白尿,这种情况下不需要治疗,只需要进行定期的门诊复查和监测就可以。也就是病人没有出现蛋白尿、没有出现血肌酐的升高、没有血压的变化,是不用治疗的。

第二种情况,如果病人有蛋白尿的出现,但是通过使用ACEI或者ARB两类降压药物的一种,蛋白尿能控制到1克以下,甚至能够控制到0.5克以下,这种情况下使用降压药进行治疗就足够,既不需要虫草类的制剂,也不需要人参灵芝的中药。但是肾炎患者要注意这两类降压药物不能同时使用,只是选择其中一种使用来控制蛋白尿的定量。

第三种情况,如果病人出现大量的蛋白尿,定量超过1克,甚至定量超过3.5克/天,治疗方案又有所不同。如果蛋白尿定量超过1克,在原来使用ACEI或者ARB降压药物的基础上,可能会用到激素,但是激素的使用量不大。如果患者蛋白尿定量超过3.5克,表现为肾病综合征时,就要参考微小病变病理类型的肾病综合征,需要使用标准疗程的激素治疗。

出现肾炎该如何治疗?医生:主要看3个情况,得对症治疗

肾炎病人饮食需要注意什么?

张益民医生表示肾炎病人饮食注意事项也是需要具体情况具体分析,建议病人在手机上下载一些食物成分表,注意摄入食物的钾、钠、磷、蛋白质含量,在不同的病理阶段会有不同的控制。

当肾功能正常的时候,肾炎病人饮食可以正常的饮食,但是从一般的保健角度来讲,还是要建议病人低盐、低糖、低脂饮食。

当肾功能恶化到一定程度的时候,出现排钠、排钾有障碍的时候,建议病人注意避免摄入含钠、含钾高的食物。否则,摄入过多钠离子会引起水钠潴留,引起高血压、引起水肿,摄入过多钾离子会引起的高钾血症,会引起心律失常、会造成心脏的骤停等。

除此之外,高嘌呤的食物也需要避免进食,因为高嘌呤物质的摄入会引起尿酸在体内的蓄积,甚至可以引起痛风发作,特别是肾功能不全的病人如果进食了大量高嘌呤食物,可能会加重肾脏的负担,不利于肾炎的恢复。

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