甲状腺癌转移很严重?先别慌,结果没那么糟

甲状腺癌是发生在甲状腺部位的恶性肿瘤,一旦被冠之以“癌”的疾病,其严重程度不言而喻。而癌症往往最怕的就是出现转移的情况,可以累及身体的其他器官,严重时还会危及生命。那么,甲状腺癌出现转移也同样如此吗?

甲状腺癌转移很严重?先别慌,结果没那么糟

甲状腺癌都有哪些转移方式?

甲状腺若是出现转移,都有哪些转移方式呢?广州医科大学附属肿瘤医院头颈肿瘤外科副主任医师温清泉表示,甲状腺癌的转移方式需要看具体病理类型,若是乳头状癌,比较常见的转移类型是通过淋巴转移,也有血道转移,但相对较少。滤泡癌往往是通过血道转移,髓样癌有一部分会通过淋巴转移,部分也会通过血道转移。因此,甲状腺癌不同的病理类型,其转移的方式也不同。

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甲状腺癌转移淋巴的后果如何?其实对预后影响不大

“甲状腺癌转移淋巴对患者甲状腺癌的预后影响并不大。目前,多数的甲状腺癌都是甲状腺乳头状癌,这种类型的甲状腺癌发生淋巴结转移的发生率非常高,但患者不用过于担心。” 温清泉表示,淋巴结转移并不会造成很大的影响,反而是一些其他的因素,比如年龄因素,或背膜是否被侵犯,或其它远处器官有没有转移等,这些对患者的生存率则有一定的影响。因此对于甲状腺癌患者来说,淋巴转移对预后的影响并不是很大。

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甲状腺癌手术是否都需要做淋巴结清扫?应视具体情况而定

甲状腺癌手术时,医生往往会一起组做淋巴结清扫,但是否所有的甲状腺癌手术都需要做淋巴结清扫呢?温清泉表示,并不是所有的甲状腺癌手术都需要做淋巴结清扫。甲状腺癌之中,甲状腺乳头状癌占比是比较高的,而甲状腺乳头状癌比较容易出现淋巴结转移,因此在手术前要完善检查,为患者进行详细的检查和评估淋巴结的情况。如果在术前的临床检查发现患者有淋巴结转移,则要同期进行一个淋巴结的清扫。

但是对于侧颈区,手术前的相关检查没有发现明确转移证据时,侧颈区一般是不建议做预防性的颈淋巴结清扫的。但对于中央区(气管旁、气管前的位置),由于乳头状癌出现中央区转移的发生率非常高,还是建议在确保喉管神经和甲状旁腺的功能情况下,建议是同期进行一个中央区的淋巴结的清扫,对患者的治疗可能会起到更好的效果。

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