如果你正在服用阿司匹林,对这10个常见问题是否做到了心中有数?

作为原本是解热镇痛,用于感冒发热治疗一种药物,自从发现在抗凝防血栓形成中起着非常大作用起,这种药物便风靡全球并得到了广泛应用,成为防治心脑血管病的一线用药,但它毕竟是一种治疗疾病的药物而非保健品,因此只有适宜人群才适合使用,且在服用过程中也有很多注意的事项。

下面列举出10个人们关注的问题,如果你正在服用阿司匹林,来看看你对这10个问题是不是做到了心中有数。

NO1:什么样的人才可以服用阿司匹林?

患有心肌梗死、心绞痛、脑梗死、心脏搭桥及支架术后、心房颤动、瓣膜性心脏病等。

满足以下七个条件中的至少三个及以上的人:

男性年龄在50以上、女性在绝经期

真系亲属中患有心脑血管疾病

长期吸烟

体重超重或肥胖

患有高血压

患有糖尿病

患有高脂血症

NO2:长期服用阿司匹林每日服用多少为宜?

除外急性心脑血管病发生的情况,日常服用量为每日75-100mg,目前推荐用于长期预防的用量是每日100mg。

NO3:早晨与晚上哪个时间服用阿司匹林效果好?

阿司匹林通过与新生血小板结合抑制其粘附聚积性而达到防止血栓形成的目的,因此一天中任何时间均可服用,早晚服用的效果没有大的差别

NO4:阿司匹林应在饭前还是饭后服用?

根据阿司匹林的剂型不同而不同,普通型阿司匹林遇胃酸快速崩解而损伤胃粘膜,故应在饭后服用以尽可能减少与胃酸的接触;肠溶型阿司匹林有抗胃酸功能,进入小肠后才会溶解,故应在饭前服用,以便快速通过胃而进入小肠。

NO5:当天漏服了阿司匹林第二天需要加倍服用吗?

血液中的80%的血小板被阿司匹林抑制即可达到防止血栓形成的目的,血小板每天有10%进行更新,故当天忘记服用无需补服,第二天也无需加倍服用,只要按平时服用习惯服用即可。

NO6:长期服用阿司匹林发生消化道出血的风险有多大?

在每日服用100mg阿司匹林的人群中,临床统计结果显示胃肠道出血的发生率为1.1%,如服用的是肠溶型阿司匹林则发生胃肠道大出血的可能性约为0.12%。

NO7:长期服用阿司匹林会使血管变硬发脆吗?

阿司匹林主要作用在于抑制血小板聚积,并不会作用于血管而使之产生损伤,脑出血等的发生原因在于血管发生的动脉粥样硬化及斑块,与阿司匹林无关

NO8:高血压患者服用阿司匹林应当注意什么问题?

阿司匹林有抗凝血作用,它不会导致血管破裂出血,而高血压是血管破裂出血的原因,故高血压患者服用阿司匹林时应将血压控制在140/90mmHg以下,血压高于160mmHg时应禁服阿司匹林。

NO9:糖尿病患者长期服用阿司匹林会导致眼底出血吗?

糖尿病视网膜病变导致出血的原因在于高血糖导致微血管病变,而非阿司匹林的抗凝作用,因此糖尿病患者长期服用不增加眼底出血的风险。

NO10:长期服用阿司匹林会损害肝肾吗?

阿司匹林进入人体后经肝脏代谢排出体外,它本身不会造成肝脏的损伤,但肝功能严重障碍时将影响阿司匹林的代谢排出,故肝功能严重异常时应慎用阿司匹林;阿司匹林不经肾脏代谢,故对肾功能没有任何影响。

综上所述,长期服用阿司匹林的目的主要是通过防止血栓形成,而达到防治可致死致残的心脑血管病的目的,它并不能治疗心脑血管病本身存在的血管病变,因此它必须在积极治疗高血压、糖尿病、高血脂并戒烟戒酒的基础上才能发挥应有的作用,做到这一点的适宜人群长期服用阿司匹林将会有更大的获益,不必过于担心它可能带来的不良反应。

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