新生儿一定要做足跟血采集吗?一位妈妈:“哭得再心疼也要做!”

新生儿足跟血采集是在新生儿出生72小时后采集新生儿足跟血化验筛查,如果因为新生儿自身的原因(早产儿、低体重儿、提前出院等)不能采集,最迟采集不要超过出生后20天。(我们家二宝因为是低体重儿,所以出院前没有采足跟血,在出院一周后又回去复查,并且采集了足跟血。)

新生儿一定要做足跟血采集吗?一位妈妈:“哭得再心疼也要做!”

很多妈妈因为惧怕听到宝宝撕心裂肺的哭声,再加上医院也不是强制性要求必须筛查,就直接略过。二宝当时采集足跟血,我在候诊室照顾大宝,宝爸带着二宝过去,离着几十米还隔着几个房间,我都能听到二宝的哭声,真的很让人揪心。二宝被抱出来的时候,哭的泪人一样,看着我的心都碎了,不过几十天后官网查询到二宝足跟血筛查结果正常,心里还好受点。

新生儿一定要做足跟血采集吗?一位妈妈:“哭得再心疼也要做!”

新生儿的足跟血采集主要是针对发病率较高、早期无明显症状,但是有实验室阳性指标、可以确诊的疾病筛查。最新的遗传代谢病筛查技术可以筛查检测出4种大分子遗传代谢病、48种小分子遗传代谢病。目前我国列入优生筛查范围的有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症(足跟血采集分两种,妈妈们在选择足底血采集的时候护士会问你要做哪种检查,检查4项还是52项,大部分妈妈都会选择52项)。患有这两种疾病的新生儿,得不到及时治疗,可能会造成宝宝智力严重低下。但是如果在出生时通过足跟血采集,早些发现病情及早治疗,可以减少对宝宝的伤害。

新生儿一定要做足跟血采集吗?一位妈妈:“哭得再心疼也要做!”

据相关医学文献报道,苯丙酮尿症在我国的发病率为1:16500(实际发生率可能更低),患病的新生儿在出生1个月内服用低或无苯丙氨酸的特殊奶粉,一般不会出现智力损害。但如未经发现处理,95%的新生患儿智力会受到重度或极重度损害,所以采集足跟血很有必要。

新生儿一定要做足跟血采集吗?一位妈妈:“哭得再心疼也要做!”

工作中接触到一个案例:一位新生儿足底血结果苯丙酮超标,标准值低于2,而新生儿的是6.1。医院要求新生患儿复查。结果复查新生儿患有苯丙酮尿症。这是一种染色体遗传病,产妇和准爸爸均带隐性基因,这种情况下新生儿会有25%的患病几率。而孕前和产检中妈妈并没有做过任何染色体检查(产前染色体检查、NT检查、唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺),所以才会有这样的悲剧发生。在随后的医学干预上,宝宝也逐渐恢复了健康,这位妈妈感慨道:当时还不想给孩子做足跟血采集,因为听着哭的太难受了,现在看,哭得再心疼也要做!

新生儿一定要做足跟血采集吗?一位妈妈:“哭得再心疼也要做!”

新生儿足跟血采集,虽然需要四五百块钱(地区不同可能价格不同),但是能帮助早期筛查新生儿健康状况,如果患有相关疾病,医疗机构会通过电话或者信函的方式通知新生儿疾病筛查结果,所以在分娩医院所留的电话和通讯地址必须是真实有效的。

新生儿一定要做足跟血采集吗?一位妈妈:“哭得再心疼也要做!”

一般新生儿足跟血筛查异常,医院会建议患儿重新筛查,血标本不合格并不一定就是血液有问题,可能是指在采集血液标本时,血液采的体积数、抗凝时间、污染等或其他人为因素导致标本不合格。如果是血液本身的异常,也不要过于恐慌,尽量配合采血筛查,即使再次检查结果异常,积极医学干预,也是可以恢复健康状态。

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